붙임1	참가신청서

참가 신청서

○ 팀  명 :

○ 팀구성 정보

구분	성명	학교명 (학과)	생년 월일	성별	역할	연락처	이메일	버스 이용
1 (팀장)								O / X
2								O / X
3								O / X
4								O / X

○ 단체복 사이즈

85(XS)	90(S)	95(M)	100(L)	105(XL)	110(XXL)	115(XXXL)

위와 같이 본 신청서를 제출합니다.

2026년      월      일

팀장	(서명)
팀원	(서명)
팀원	(서명)
팀원	(서명)

(재)광주정보문화산업진흥원 귀하

붙임2	참가서약서

참가 서약서

□ 팀         명 :

□ 대    표    자 :

상기 본인은 『2026 정보보호 해커톤 대회』에 참가함에 있어 참가팀을 대표하여 다음의 사항을 서약합니다.

다    음 -

○ 본 서약은 참가팀 대표뿐만 아니라 팀원 전원에 해당되는 사항입니다.

○ 참가 안내사항을 숙지했으며 이해하고, 순조로운 진행을 위해 협조하겠습니다.

○ 대회 진행 간 개발과정 및 결과물이 촬영될 수 있고, 자료로 남겨지거나 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

○ 심사결과에 승복하겠으며, 정정당당히 대회에 임하겠습니다.

○ 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 대회는 물론, 향후 진흥원에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여제한 등의 조치에 대해 감수하겠습니다.

○ 수상자로 결정되었을 경우 언론사 등에 공개됨에 동의하며 향후 수상 관련 민원에 대한 법적 책임을 지겠습니다.

○ 사업 관련, 확인되지 않은 사실을 유포 시, 법적·도의적 책임을 지겠습니다.

2026년      월      일

팀      명 :

대  표  자 :                  (서명)

(재)광주정보문화산업진흥원 귀하

붙임3	개인정보 수집ㆍ이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

1. 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

가. 수집 및 이용 목적

o 광주정보보호지원센터에서 실시하는 2026 정보보호 해커톤 대회에 필요한 사항(참가신청서, 참가서약서, 예금계좌이체승낙서 등)에 대하여 2026 정보보호 해커톤 대회진행을 위하여 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 수집하고 있습니다.

나. 수집 및 이용 항목

1) 필수항목 : 성명, 학교명(학과), 생년월일, 성별, 연락처, 이메일, 주소, 주민등록번호

광주정보문화산업진흥원이 위와 같이 개인정보 필수항목을 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □, 동의하지 않음 □)

다. 개인정보의 보유 및 이용 기간

o 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.

단, 본 사업종료 후 참여 인정문서 발급을 위한 최소한의 자료(성명, 학교명(학과), 연락처, 이메일)는 보존됩니다.

(보존기간 : 2026. 9. ~ 2025. 12. 31.)

라. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

o 위 개인정보의 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다.
단, 수집항목은 사업 진행을 위한 최소한의 필수정보로서 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 대회 참가 및 제반활동이 불가능합니다.

o 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

2. 고유정보 수집에 대한 동의

가. 수집 및 이용 목적 : 여행자 보험가입(1박2일)

나. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 휴대폰번호, 이메일

다. 제공정보의 보유 및 이용 기간 :  (보존기간 : 2026. 9. ~ 2025. 12. 31.)

라. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

o 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

광주정보문화산업진흥원이 위와 같이 고유정보 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □, 동의하지 않음 □)

3. 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

가. 제공 대상 : 2026 정보보호 해커톤대회 운영 용역사 (에이아이씨엔앰 주식회사)

나. 제공정보의 이용 목적 : 2026 정보보호 해커톤 대회 운영

다. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 학교명(학과), 생년월일, 성별, 연락처, 이메일

라. 제공정보의 보유 및 이용 기간 : (보존기간 : 2026. 9. ~ 2025. 12. 31.)

※ 개인정보를 제공받는 자는 상기 이용목적 외에 개인정보를 이용할 수 없으며, 개인정보 보호법 등에서 정하는 바에 기록, 보관, 파기됩니다.

마. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

o 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

광주정보문화산업진흥원이 위와 같이 개인정보 제3자 제공에 동의합니다.

(동의함 □, 동의하지 않음 □)

가. 제공 대상 : 2026 정보보호 해커톤대회운영 대행사 ((주)데이콘)

나. 제공정보의 이용 목적 : 지원자 제출정보의 검증

다. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 학교명(학과), 연락처, 성별

라. 제공정보의 보유 및 이용 기간 :  (보존기간 : 2026. 9. ~ 2025. 12. 31.)

※ 개인정보를 제공받는 자는 상기 이용목적 외에 개인정보를 이용할 수 없으며, 개인정보 보호법 등에서 정하는 바에 기록, 보관, 파기됩니다.

마. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

o 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

광주정보문화산업진흥원이 위와 같이 개인정보 제3자 제공에 동의합니다.

(동의함 □, 동의하지 않음 □)

본인은 2026 정보보호 해커톤 대회에 지원함에 있어 개인정보 수집･이용･제공에 관한 본 동의서의 내용을 충분히 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

2026.    .    .

구분	성명	주민등록번호	서명
팀장			서명 또는 (인)
팀원			서명 또는 (인)
팀원			서명 또는 (인)
팀원			서명 또는 (인)

(재)광주정보문화산업진흥원 귀하

붙임4	예금계좌이체승낙서

예금계좌이체승낙서

본인은 『2026 정보보호 해커톤 대회』 수상자로서 상금 수령을 아래 계좌로 이체하여 수령함을 승낙합니다. ※팀장만 작성

수집정보
성 명		주민등록번호	-
학 교 명		학 과
주 소
휴대폰번호
계좌은행		계좌번호
※ 계좌은행 및 번호는 본인명의 계좌를 입력바랍니다.

※ 대회 상금 지급시에는 소득세법 제145조 및 같은 법 시행규칙 별지 제23호 서식(4)에 따라 기타소득을 지급하는 개인의 정보를 수집하는 것은 개인정보보호법 제15조 1항에 따라 법령 등에서 정하는 소관 업무의 수행을 위하여 불가피한 경우에 해당합니다. 만약, 개인정보 수집 시 동의를 거부할 경우 상금 등 대가를 지급하지 아니할 수 있음을 양해

하여주시기 바랍니다. 감사합니다.

2026년  월   일

성 명 :            (서명)

에이아이씨엔앰 주식회사 귀하