[붙임1] 사업신청서(기업)

2026년 전주시 노동자작업복 세탁지원사업 신청서(기업)
기업개요	기업명			담당자성명
	대표자			연락처
	사업자번호			이메일
	주 소	전북 전주시 000길 000-00					예상일별세탁벌수 (상하의 분리 계산)	00벌
	세탁물 수거장소	작성예시) 전북 전주시 000길 000-00 사무동 또는 공장동 앞
	세탁구분	□ 유해화학물질 전문세탁 □ 일반세탁
50인 미만 여부		□ 해당 □ 미해당	근로자 수		명		업종
지원내용	2026년 전주시 노동자 작업복 세탁지원
위와 같이 전주시 노동자 작업복 세탁지원사업을 신청합니다. 2026 년 월 일 업체명 : 대표자 : (인) 전북산학융합원장 귀하
유의사 항 확 인	1. 지원내용 및 금액을 초과한 세탁물은 인도하지 않으며, 지원품목 이외 물품에 대한 세탁결과는 서비스 제공기관에서 책임지지 않습니다.							□ 동의 □ 비동의
	2. 향후 개최될 협약식(차후 안내)에 의무 참석할것을 서약합니다.							□ 동의 □ 비동의
개인정보제공 및 활용 동의서	1. 정보제공 범위 : 전주시 노동자 작업복 세탁지원사업 관련 개인 정보 등 2. 사용목적 : 전주시 노동자 작업복 세탁지원사업 추진 및 평가자료 및 성과활용 제공 ※ 참고사항 ㅇ 위 개인정보는 전주시 노동자 작업복 세탁지원사업 추진 주체에게 제3자 제공됩니다.
	ㅇ 본인은 전북산학융합원에서 시행하는 ‘전주시 노동자 작업복 세탁지원사업’ 지원사업 지원대상자로서 모니터링 및 사업평가를 위해 필요한 개인정보 등을 관련기관에 제3자 제공 및 활용함에 동의합니다. □ 동의 □ 비동의