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지평선학당 공무원시험 준비반

등   록   원   서

인적사항	지원구분	2026년도 지평선학당 공무원시험 준비반 수강등록
	수강과정	☐ A 과정 – 기본 ☐ A 과정 – 심화 ☐ B 과정 ☐ C 과정
	성 명					생년월일			사 진 (3cm× 4cm)
	연 락 처	주 소
		휴 대 폰
		보호자	성 명 (관계)
			연락처
	박문각 홈페이지 회원 ID								성별		남 ․ 여
	흡연여부	□ 흡연합니다 □ 흡연하지 않습니다
	수험관련사항	직 렬		응시횟수				수험기간		공부방법
	학력사항	초등학교		중학교				고등학교		대학교(전공)
	경력사항	근무처						근무기간
수강기간 : 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 상기 본인은 지평선학당 공무원시험 준비반 관리규정 및 이용규칙에 동의하였습니다.
20 년 월 일 지원자 서명(인)

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개인[신용]정보 수집․이용․제공 및 조회 동의서

개인(신용)정보 수집․이용․제공 동의서

김제시청은 공무원시험 준비반 수강생 선발 등과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공․조회하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」15조, 제17조, 제24조,「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」(이하‘신용정보법’) 제32조, 제33조 및 제34조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 개인정보를 수집․이용 또는 제공․조회하는 것에 동의합니다.

□ 수집 ․ 이용 및 제공․ 조회에 관한 사항

수집 ․ 이용 및 제공․조회

공무원시험 준비반 등록원서

￭ 등록원서 제출자의 보호자 연락처 및 관계

수집 ․ 이용 및 제공 조회 항목

￭ 개인식별정보 : 보호자 성명 및 전화번호(비상 연락망용)

※ 동 사실에 대하여 별도 통보를 하지 않으며 본 동의 이전에 발생한 개인(신용)정보도 포함됩니다.

제공․조회

대상 기관

￭ 지방자치단체

￭「고등교육법」제2조에 따른 학교,「근로자직업능력개발법」에 따른 기능대학,「평생교육법」제33조제3항에 따른 전문대학 또는 대학졸업자와 등등한 학력․학위가 인정되는 원격대학형태의 평생교육시설 등

￭ 공무원시험 준비반 운영 주관업체에 대한 제공

수집․이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

보유 ․ 이용 기간

위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 공무원시험 준비반 수강종료까지 위 이용목적을 위하여 보유․이용 됩니다. 단, 수강종료이후에도 사후관리 등을 위하여 보유․이용할 수 있습니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익

위 개인정보의 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 공무원시험 준비반 등록 등과 관련하여 불이익을 받으실 수 있습니다

수집․이용 및

제공․조회

동의 여부

위와 같이 본인의 개인정보를 수집․ 이용 및 제공․조회하는 것에 동의합니다.

(동의함 ☐   동의하지 않음 ☐)

본인은 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인(신용)정보 수집·이용․제공에 관한 고객권리 안내문에 관하여 자세히 설명을 듣고 수령하였습니다.

20   년     월      일

보호자              서명 또는 (인)