		결핵 검진 등 실시 확인 대장(양식)

결핵검진 의무기관 대상 : 의료기관, 산후조리원, 학교, 유치원, 어린이집, 아동복지시설

- 조사내용 : 전년도(2025년 1월~12월) 결핵 및 잠복결핵감염 검진 여부 확인

· 검진대상 : 고용형태(직접, 간접고용)와 무관하게 기관·학교 등의 장의 지휘 감독 하에 관련 업무 수행하는 종사자·교직원

1. 기본정보

기관명
기관유형* (해당 유형에 √표시)	□ 의료기관 □ 산후조리원 □ 학교		□ 유치원 □ 어린이집 □ 아동복지시설
기관장		작성 및 확인자
작성일		연락처

「의료법」 제3조에 따른 의료기관, 「모자보건법」 제15조에 따른 산후조리원

「초・중등교육법」 제2조에 따른 학교, 「유아교육법」 제7조에 따른 유치원

「영유아보육법」 제10조에 따른 어린이집, 「아동복지법」 제52조에 따른 아동복지시설

2. 기관 종사자 현황   ※ A, B, C 각각의 합의 숫자 일치하게 작성

(단위 : 명)

총 기관 종사자 수 (A+B+C)	기존종사자 (A)	복직자 (B)	신규채용 (C)

※ 복직자 : 휴직, 파견 등의 사유로 6개월 이상 업무에 종사하지 않다가 다시 업무에 종사하게 된 사람

3. 이행 총괄표

(단위 : 명)

구분	계 (A+B+C)			기존종사자 (A)			복직자 (B)			신규채용 (C)
결핵검진	계	실시	미실시	계	실시	미실시	계	실시	미실시	계	실시	미실시
잠복결핵 감염검진	계	실시	미실시	계	실시	미실시	계	실시	미실시	계	실시	미실시
참고사항

		결핵검진 등 실시확인 대장 세부내역(양식)

연번	종사자 구분	성명	생년월일	신규채용일 (복직일)	결핵검진		잠복결핵감염검진		확인증빙 서류 유형	비고 [잠복결핵감염검진 의료기관일 경우 활용 매년실시 여부 (직무)]
					여부	검진일	여부	검진일
1	기존	홍길동	00.00.00	00.00.00	여	00.00.00	여	00.00.00	검진확인서	여(간호사)
2	신규	나잘란	00.00.00	00.00.00	여	00.00.00	부	00.00.00	진료확인서
3	복직	백두산	00.00.00	00.00.00	여	00.00.00	여	00.00.00	소견서
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1. 조사내용 : 전년도(2025년 1월~12월) 결핵 및 잠복결핵감염 검진 여부 확인

2. 검진대상 : 고용형태(직접, 간접고용)와 무관하게 기관·학교 등의 장의 지휘 감독 하에 관련 업무 수행하는 종사자·교직원

3. 작성방법

○ 종사자 구분 : 기존종사자, 복직자, 신규채용

· 기존종사자 : 복직자 및 신규채용에 해당되지 않은 2025.1.1.~12.31. 기간 중 근무한 종사자

· 복직자 : 6개월 이상 휴직자

※ 신규채용인 경우 채용을 한 날로부터 1개월 이내 결핵검진 실시, 휴직·파견 등을 사유로 6개월 이상 업무에 종사하지 않다가 다시 업무에 종사하게 된 날로부터 1개월 이내 결핵검진 실시

○ 결핵검진 : 매년 실시

○ 잠복결핵감염검진 : 기관, 학교 등에 소속된 기간(다른 기관, 학교 등으로 그 소속을 변경하여 근무한 기간을 포함) 중 1회 실시,  단, 결핵환자를 검진, 치료, 진단, 간호 등을 수행하는 의료인, 의료기사, 간호조무사 등 매년 실시

○ 확인증빙 서류 유형 : 결핵검진 실시 여부를 확인한 증빙서류 유형

예) 검진확인서, 진료내역(확인)서, 진단서, 소견서, 진료비 상세내역서 등