지     원     서

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응모 직위명	한국장애인고용공단 비상임이사 (또는 한국장애인고용공단 비상임감사)	응모번호	※ 기재 불요
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내		인적사항	성 명	[한글] [한자] [영문]
생년월일
주 소
본적지
전 화	[자택]( ) - [직장]( ) -	휴대폰		E-mail
학력사항	기 간	학 교 명	전 공	소재지	학 위
년 월 ~ 년 월	고등학교
년 월 ~ 년 월	대학교	학
년 월 ~ 년 월	대학원	세부전공 : 학
년 월 ~ 년 월	대학원	세부전공 : 학
병역 사항	병 역	필, 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
군 별		계 급		복무기간	년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류	취득년월일	어학	외국어명	점 수	검정기관

□ 경력사항

근 무 처	근무부서	직 위	담당업무	근무기간	퇴사사유
				~
				~
				~
				~
				～
				～

□ 관련분야 논문발표 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

※ 주요사항을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도, 업무연관성 높은 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역 할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 관련분야 국가발전 기여 업적

□ 기타 업적 및 활동 사항

□ 포상실적

위와 같이 지원서를 제출하오며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

20  년     월     일

지 원 자 :                       (서명)

자  기  소  개  서

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※ 지원동기 및 현재까지 달성한 경력 및 업적 등을 중심으로 구체적으로

기술하여 주십시오.(분량 : A4용지 4~6매 정도)

직 무 수 행 계 획 서

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※ 한국장애인고용공단 회사 운영방침 및 경영혁신 계획을 포함하여 주요사업계획, 추진전략, 추진일정 등을 상세하게 기술하여 주십시오.

(분량 : A4용지 5매 내외)

감사 자격요건 확인서

□ 1호부터 5호 각 호 내에서는 요건을 모두 충족해야 하며 충족되는 조항에 체크하여 제출

□ 자격요건을 충족하는 조항과 관련된 일체의 경력 증빙 서류를 반드시 제출하여야 함, 경력사항에 대해 증빙서류를 제출하지 않을 경우 경력이 인정되지 않을 수 있음

※ 소속, 근무부서별 근무기간, 담당업무 및 직위 등이 포함된 상세 경력(재직)증명서 제출

□ 조항별 자격요건과 관련된 세부내용은 참고자료를 참조

조항	내용	충족여부	해당증빙
1호	회계사/변호사
	공인회계사나 변호사 자격이 있습니까?	○/X	ex)변호사 자격증
	자격과 관련된 업무에 3년 이상 종사하였습니까?	○/X
	- 자격과 관련된 업무: 회계, 세무대리 및 부대업무(회계사), 소송에 관한 행위 및 일반 법률 사무(변호사)
2호	대학 감사 관련 분야의 조교수 이상
	대학에서 감사 관련 업무와 직접 관련이 있는 분야에서 조교수 이상으로 3년 이상 재직하였습니까?	○/X	ex) O대학교 경력증명서 ㅇ학, 조교수 ㅇ년 ㅇ학, 부교수 ㅇ년
	- 대학: 대학, 산업대학, 교육대학, 전문대학, 원격대학 포함, 기술대학과 학교 제외 - 감사 관련 업무와 직접 관련이 있는 분야: 법학, 회계학, 감사행정학, 경영학(재무관리 등) 등 - 조교수 이상: 조교수, 부교수, 교수, 학장, 총장
3호	공공기관, 주권상장법인, 연구기관의 감사 관련 업무 경력자
	공공기관, 주권상장법인, 연구기관에서 감사 관련 업무를 3년 이상 담당하였습니까?	○/X
	공공기관, 주권상장법인, 연구기관에서 부서책임자 이상의 직위에 근무한 경력이 있습니까?	○/X
	- 감사 관련 업무: 감사·수사·법무, 예산·회계, 조사·기획·평가 등 - 공공기관: 공공기관의 운영에 관한 법률 제4조에 따라 재정경제부 장관이 지정하는 공공기관 - 주권상장법인: 유가증권시장(KOSPI), 코스닥(KOSDAQ), 코넥스(KONEX)에서 주권이 거래되는 법인 - 연구기관 : 일정한 연구인력․시설․조직을 갖추고 연구를 주된 목적으로 하는 기관 - 부서책임자: 정식직제 부서의 장(팀장, 부장 등)으로 인사권과 예산집행권 등의 행사가 가능한 사람
4호	국가 또는 지방자치단체의 감사 관련 업무 경력 공무원
	국가 또는 지방자치단체에서 감사 관련 업무를 3년 이상 담당하였습니까?	○/X
	5급 이상 공무원이나 이에 상당하는 공무원으로 근무한 경력이 있습니까?	○/X
	- 국가 또는 지방자치단체: 입법부, 사법부, 행정부, 지방자치단체 모두 포함 - 5급 이상이나 이에 상당하는 공무원: 5급, 경정 이상 경찰공무원, 소방령 이상 소방공무원, 국회의원 보좌관 등
5호	기관의 관장사무에 따라 전문성을 갖춘 사람
	임명 예정 공공기관의 업무와 관련된 분야에서 5년 이상 근무한 경력이 있습니까?	○/X
	국가기관, 지방자치단체, 공공기관, 법인, 비영리민간단체, 정당에서 감사 관련 업무를 1년 이상 담당하였습니까?	○/X
	- 해당 공공기관 업무와 관련된 분야: 기관의 설립목적, 정관, 업무 분야를 고려하여 판단 - 국가기관, 지방자치단체: 입법부, 사법부, 행정부, 지방자치단체 모두 포함 - 공공기관: 공공기관의 운영에 관한 법률 제4조에 따라 재정경제부 장관이 지정하는 공공기관 - 법인: 대한민국 법원에 법인등기가 된 법인 - 비영리민간단체: 행정안전부 비영리민간단체 공익활동 지원사업 관리정보시스템에 등록된 기관 - 정당: 중앙선거관리위원회에 등록된 정당

개인정보 제공 동의서

본인은 공공기관 임원 인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할

필요가 있다는 것과 개인정보 이용목적 및 유의사항 등을 이해하였으며, 이를 위해 관련

법령(공공기관의 운영에 관한 법률, 개인정보보호법 등)에 따라 본인에 관한 정보를

인사담당기관 및 개인정보 보유 기관에 제공하는 데 동의하며, 해당 개인정보 보유 기관

장이 원활한 인사검증의 진행을 위해 본인에 관한 개인정보 자료를 인사담당기관에 제공

하여 줄 것을 요청합니다.

개인정보 이용목적 및 관리, 보유기간, 유의사항 등

☞ 수집된 개인정보는 귀하가 지원한 임원 직위에의 인사검증 목적으로만 해당 선임기간(원서제출일∼인사발령일)까지 사용되고,「공공기록물관리에 관한 법률」에 따라 관리․보존됩니다.

☞ 인사검증을 위해 공공기관이 수집‧제공 가능한 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.

☞ 개인의 자유로운 의사에 따라 개인정보제공 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 인사검증을 시행할 수 없으며 따라서 공공기관 임원으로의 임명이 제한될 수 있습니다.

20    년    월    일

공공기관 임원 인사담당기관장 귀하

성 명	주민등록번호	서 명
	-	(자필서명)
1. 개인정보 수집 및 이용 동의		□예 □아니오
2. 고유식별정보(주민등록번호) 처리 동의		□예 □아니오
3. 민감정보(범죄경력 등) 처리 동의		□예 □아니오
4. 개인정보의 제3자(개인정보 보유 기관) 제공 동의		□예 □아니오

※ 개인정보 수집 등에 동의할 경우 ‘예’, 동의하지 않을 경우 ‘아니오’에 √표시를 해주시기 바랍니다.

인사검증을 위해 수집‧제공 가능한 공공기관 보유 개인정보 자료의 범위
․병적자료 병무청 ․범죄경력 등 자료 경찰청, 검찰청, 국가기록원 ․주민등록, 가족관계등록부, 舊호적 행정안전부, 지자체, 법원, ․감사 및 징계전력자료 감사원, 각 관할기관 ․부동산 자료 국토교통부, 행정자치부, 국세청, 법원 ․소득 및 납세자료 국세청, 관세청, 행정안전부, 지자체	․재산등록자료 인사혁신처 등 각 관할기관 ․건강보험 가입 및 납부내역자료 국민건강보험공단 ․국민연금 가입 및 납부내역자료 국민연금공단 ․출입국 및 국적자료 법무부 ․정치자금기부 자료 중앙선거관리위원회 ․쌀소득직불금 자료 농림축산식품부 ․각종 인․허가 자료 해당 인･허가 관청

제출 증빙자료 목록

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<예시>

○ 경력(재직) 증명서 1부

○ 졸업증명서(대학, 대학원) 1부

○ 기타 실적 관련 증빙서류 각 1부

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